Les précisions d'un chirurgien lors d'opération du genou: Sans transfusions des décès peuvent survenir

 

Dans http://chirurgie.ifrance.com/chirurgie/genouxethanches/gen/sang.htm


Le cas des témoins de Jéhovah: Comme nous l'avons dit plus haut, un certain nombre de sujets ont besoins de 2 à 3 unités de sang au cours de l'opération de la prothèse de genou. Il s'agit d'une minorité, mais il ne faut pas comme certains affirmer que "such transfusion is not mandatory". Certes, le Dr Surugue a opéré, dans le passé, de nombreux témoins de Jéhovah. Pour certains, la transfusion a pu être évitée, d'autres sont morts, anémiques. Il est donc faut d'affirmer que "the main disadvantage is that it takes longer for you to get back to full strength." Certes, il fallait, en l'absence de transfusions, lorsque celle-ci s'imposait et si le sujet était assez résistant pour survivre, trois mois de repos alité et de traitement par fer et vitamines pour corriger l'anémie: expérience personnelle du Dr Surugue, sur une série importante de fractures ouvertes des membres inférieurs dans une population heureusement jeune, dans un hôpital général de préfecture, dépourvu de banque de sang.

Cette situation n'est donc pas exceptionnelle en dehors du cas des témoins de Jéhovah, dans certains hôpitaux qui ne disposent pas de banque de sang et dans ce cas, les adultes jeunes, souvent sont les seuls à passer au travers de graves complications. Ceci sort du cadre de la prothèse de genou, mais le problème du manque de sang peut amener un chirurgien à opter pour une ostéotomie en cas de gonarthrose chez un témoin de Jéhovah: c'est parmi ces indications de "nécessité", que le Dr Surugue a pu noter de rares échecs précoces d'ostéotomie jambière pour gonarthrose évoluée.